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摘要
慢性發炎是一個被稱作靜默殺手的健康風險，它潛藏於我們的日常生活中並可能造成重大健康問題，因此了解其影響至關重要。 歸納要點:
- 精準醫療時代下,慢性發炎的標記物已不再僅是CRP與ESR,而是轉向更細緻的生物標記,例如IL-6、TNF-α及微小RNA等,這些能有效評估發炎程度和治療反應。
- 腸道菌相對慢性發炎有雙向調控影響,短鏈脂肪酸及特定菌種如Akkermansia muciniphila在抗炎效果上備受重視,後生元的應用亦成為新興治療策略。
- 癌症免疫療法中的慢性發炎可顯著影響治療效果,針對腫瘤相關巨噬細胞進行靶向調節,是提升免疫治療成功率的新方向。
面板肌炎：與癌症的關聯、最新治療趨勢及個體化醫療展望
您好，朋友們！最近當我在網路上瀏覽時，看到了關於19歲印度女演員蘇哈妮·巴特納加（Suhani Bhatnagar）的舊聞。她在阿米爾·汗的摔角電影《摔跤吧！爸爸》（Dangal）中飾演年輕版的巴比塔·佛卡特（Babita Phogat），不幸於2024年2月16日在德里因罹患罕見的炎症性疾病——面板肌炎（Dermatomyositis）而離世，享年僅19歲。當我看到這則新聞後，我開始搜尋有關面板肌炎的資料。這是一種以肌肉無力和皮疹為特徵的炎症性疾病。
面板肌炎通常發生在40多歲到60出頭的成年人身上，但也可能影響兒童。女性是最常受影響的人群。其症狀包括面部和眼瞼上的灰紅色皮疹，以及指甲、指關節、肘部、膝蓋、胸部和背部周圍區域。肌肉無力是常見現象。目前尚不清楚造成面板肌炎的具體原因。有專家認為，這可能由於病毒感染引起，也可能與人體免疫系統存在問題有關。它也可能出現在腹部、肺或其他身體部位患有癌症的人士之中，任何人都有可能會發展成此病。
了解了這些之後，我進一步探索了有關炎症或炎症性疾病的資訊，而我所獲得的一切讓我感到震驚。
1． **面板肌炎與癌症之關聯之最新研究進展及機制探討：** 文章提到面板肌炎可能與癌症相關，但未深入探討其機制。一些頂尖專家指出，目前研究顯示部分面板肌炎患者確實存在增加癌症風險的情況，尤其是卵巢癌和肺癌等特定型別與此病發生率顯著相關。其確切機制仍未完全闡明。最新研究方向聚焦於：
－ **（a） 免疫系統失調：** 面板肌炎與癌症均涉及免疫系統失調，科學家正積極探索如T細胞及B細胞等特定免疫細胞在疾病發生及進展中的角色，以及它們如何與腫瘤微環境相互作用。
－ **（b） 基因組學及遺傳因素：** 科學家透過全基因組關聯分析（GWAS）尋找與此病及癌症易感性相關的基因變異，以探討這些變異如何影響免疫反應及細胞凋亡過程。
－ **（c） 微生物組與面板肌炎：** 最近研究已表明腸道菌群失衡同樣被認為與多種自身免疫疾病有關，包括面板肌炎。因此，正在探討特定腸道菌群組成對該病發病率及嚴重程度的影響。
這些研究成果提供了更精準診斷、預後評估及靶向治療的新方向，例如透過監測特定生物標記來提前識別癌症風險，或開發針對免疫異常的新治療策略。
2． **面板肌炎治療的創新趨勢：** 雖然文章簡要提到了目前針對此病的治療方法，但只停留在概述層面。目前主要包括：
－ **（a） 皮質類固醇：** 是治療的一個主要選擇，但長期使用會導致許多副作用。
－ **（b） 免疫抑制劑：** 如甲氨蝶呤和環孢素等，用來控制反應但也伴隨著嚴重副作用。
－ **（c） 生物製劑：** 包括TNF抑制劑和IL－6抑制劑等近年來已成為新選擇，其效果顯著但價格昂貴且潛在特殊副作用，如感染風險增加。
創新趨勢方面則包含：
－ **（i） 個體化治療;**
－ **（ii） 靶向治療;**
－ **（iii） 免疫調節療法;**
－ **（iv） 基因治療;**
雖然大部分仍處於實驗階段，但這些新的治療方法持續推動臨床試驗，相信將為受到此病困擾的人士帶來新的希望。
在這個主題中，我將談論慢性發炎疾病被稱為「沉默的殺手」，它負責全球患者一半的死亡率。發炎是身體對於受傷和侵入者（如細菌、病菌或有毒物質）的正常反應。它促進癒合，並幫助你感覺更好。
我們在研究許多文章後,彙整重點如下
網路文章觀點與我們總結
- 慢性發炎是長期持續的免疫反應,可能持續數月或數年。
- 常見症狀包括皮膚紅疹、過敏反應、鼻塞和腹瀉等。
- 肥胖及代謝相關疾病與慢性發炎有密切關聯,如糖尿病和心血管疾病。
- 環境因素如空氣污染和化學物質可以引起持續性的發炎反應。
- 自體免疫疾病會導致免疫系統攻擊自身組織,引發慢性發炎。
- 生活方式的改變,包括飲食和運動,有助於減少慢性發炎。
慢性發炎是一個我們不容忽視的健康警訊，許多人可能因為忙碌而忽略了身體所傳遞的信號。這種長期的免疫反應不僅會影響皮膚、呼吸道，甚至還可能增加患上其他重大疾病的風險。因此，我們要更加關注自己的生活習慣，適時調整飲食與運動，以保持身體健康。
急性與慢性發炎：精準醫療與腸道菌相的最新研究
急性發炎是您免疫系統對突發性損傷或疾病的反應。當身體受到傷害，例如手指割傷或感染時，發炎細胞會迅速移動到受傷部位，開始自我修復過程。在身體不同部位的感染可能引起突然且通常短暫的發炎反應。急性發炎可能持續幾小時至幾天，具體取決於您的健康狀況。在某些情況下，您的身體即便在沒有危險的情形下仍持續釋放發炎細胞。例如，在類風濕性關節炎中，這些細胞和物質會攻擊關節組織，引起間歇性的發炎，有時甚至造成嚴重的關節損害。與此同時，慢性發炎則是使得本應保護身體的過程最終卻轉而對其造成傷害的一種現象。慢性發 inflammation 可能持續數月甚至數年，其間您可能會經歷病情改善的階段，也有可能出現惡化。在這個背景下，我們需要深入探討「**急性發炎與慢性發炎的精細調控機制與標靶藥物開發：**」目前研究已不再僅限於簡單區分急性與慢性，而是聚焦於免疫細胞（如巨噬細胞、中性粒細胞）在各個不同階段中的精密調控機制。例如，巨噬細胞可以進行 M1／M2 極化轉換，中性粒細胞則能釋放 NETs 並受其調控。外泌體（exosomes）在傳遞 發 inflammation 訊號中也扮演著重要角色。近期突破性的研究成果，包括開發特異抑制特定 發 inflammation 通路（如 NF－κB、MAPK）的小分子抑制劑或單株抗體，都正被積極應用於治療各種自身免疫及慢性感染疾病。這些標靶藥物不僅降低副作用，更提升了治療效果，是當前藥物研發的重要領域之一。
「**腸道菌相失調與全身性 發 inflammation 的關聯及個人化精準醫療：**」使用者搜尋「 發 inflammation 的症狀」、「如何改善 發 inflammation」、「哪些食物有助於降低 發 inflammation 」等問題，也顯示了對相關知識日益增長的需求。近年的研究指出腸道菌相失調與全身性的慢 性 發 inflamation 息息相關。腸道菌群組成及代謝產物（例如短鏈脂肪酸、LPS）影響腸道屏障完整度並進而影響免疫系統平衡，引起全身性的慢 性 發 inflamation，如腸漏症候群和代謝症候群。因此，目前最新趨勢為開展針對個別腸道菌相特徵之精準醫療策略，例如透過糞便移植、補充益生菌／益生元或飲食幹預來調整腸道菌相，以改善慢 性 発 inflamation 。結合基因組學、蛋白質組學等多層次資料分析，可以更準確地預測個人的易感程度並制定個人化預防及治療方案，此領域將推動更有效且個人化之防治策略以滿足頂尖專家的需求。
慢性發炎的症狀可能比急性發炎的症狀更難察覺。您可能會出現以下情況：腹部（肚子）疼痛、胸痛、疲勞和／或失眠、發燒、關節疼痛或僵硬、口腔潰瘍、面板疹子、抑鬱症、焦慮及其他情緒障礙。還可能有消化系統（GI）問題，例如腹瀉、便秘和胃酸逆流，體重增加或減少，以及頻繁感染。
慢性發炎：危害心血管、癌症、呼吸道及消化系統的隱形殺手
慢性發炎可能導致多種疾病，包括：慢性發炎與許多心血管疾病有關，如心臟病和高血壓。它在多種型別的癌症中也扮演著重要角色，包括腎癌、前列腺癌、卵巢癌和肺癌。在糖尿病患者的胰臟中，免疫細胞釋放促發炎分子，這也是慢性發炎的一個顯著表現。
慢性發炎可能引起自體免疫反應，進而導致關節的發炎。呼吸道中的慢性發炎會影響氣道功能，而慢性阻塞性肺病（COPD）便是其中一個常見的後果。肺部的持續發炎還可能造成長期的呼吸問題，不僅如此，它亦能引起如狼瘡和銀屑病等自體免疫疾病。
更值得注意的是，慢性發炎對消化系統也有深遠影響，例如克隆氏症和其他型別的腸道發炎疾病。因此，在探討“慢性發炎與微生物組的互動作用及其治療潛力”以及“慢性發炎標記物檢測的精準醫療應用與未來發展”時，我們不僅要認識到這些健康風險，更需要重視早期診斷及介入的重要性，以減少這些潛在威脅帶來的不良影響。
慢性發炎可能導致如憂鬱症和焦慮等心理健康問題。慢性發炎也可能引起神經退行性疾病，例如阿茲海默症和帕金森病。造成慢性發炎的因素有很多種，包括吸煙、感染以及創傷等。透過改善生活方式，如維持健康體重、定期運動，以及戒菸，可以幫助預防和減少慢性發炎的情況。
引發發炎的原因為何？受傷和感染通常會導致急性發炎。環境因素，包括日常生活中的各種面向以及接觸毒素，則是大多數慢性發炎案例的罪魁禍首。常見的原因包括：
低水平的身體活動。慢性壓力。體重指數（BMI）在30以上（肥胖），尤其是當多餘的脂肪集中於腹部時（內臟脂肪）。腸道中健康微生物和不健康微生物的不平衡（腸道菌群失調）。經常食用引發炎症的食品，如含有反式脂肪或高鹽的食物。睡眠和生理節奏受到幹擾。接觸毒素，包括空氣汙染、有害廢棄物和工業化學品。使用煙草產品。經常過量飲酒。
打造健康生活：運動、飲食與精準營養的完美指南
每週至少要進行150分鐘的中等強度身體活動（例如：步行）。避免吸煙及所有煙草產品，並與您的醫療提供者討論幫助您戒菸的資源。飲食方面，應以新鮮或最低加工的食物為主，並避免高度加工的食品。保持健康的體重，以及限制酒精攝取量。與您的醫療提供者討論降低汙染或有毒化學物質對健康造成傷害風險的方法。在飲食上做出明智選擇，包括多吃新鮮蔬菜和水果，同時減少精製糖的攝入，可以帶來顯著變化。增加富含 omega－3 脂肪酸的食物攝取，比如冷水魚類（如鮭魚和金槍魚）、豆腐、核桃、亞麻籽和大豆等，是非常重要的。其他具有抗炎作用的食物還包括葡萄、芹菜、藍莓、大蒜、橄欖油、茶以及某些香料（如薑、迷迭香和薑黃）。
值得注意的是，腸道菌相對於慢性疾病預防的重要性逐漸受到關注。不僅僅是鼓勵“多吃蔬果”，更需要深入探討如何透過飲食調整腸道微生物組成，以促進益生菌增殖並抑制有害細菌生長。因此，我們應該了解不同蔬果中的膳食纖維種類及其對特定菌種影響的重要性，例如抗性澱粉對短鏈脂肪酸生成的影響。同時，也需考慮益生菌補充劑的選擇與使用時機。
有必要探討個人基因組學及代謝組學在精準營養學中的應用。例如，透過基因多型性分析，可以預測個人對特定營養素吸收率及代謝能力，由此制定更加精確的飲食方案。而代謝組學則能夠監測個人對飲食幹預反應，因此可即時調整策略以達到最佳健康效果。在這方面，我們也必須關注資料隱私和資料安全問題，以便將這些技術有效地運用到臨床實踐中，提高個別患者獲得更具針對性的健康指導之可能性。
打擊慢性發炎：從腸道菌群到精準醫療的全面攻略
發炎性食物包括紅肉以及所有含有反式脂肪的食品，例如人造奶油、玉米油、油炸食物和大多數加工食品。如果你有輕微受傷但無法改善，或在身體任何部位持續感到疼痛、腫脹或僵硬，甚至是因服用藥物而出現副作用，又或者對治療計畫有疑問與擔憂，那麼這段訊息可能與你息息相關。「發炎」這個詞彷彿越來越頻繁地出現在我們耳邊。它不僅出現在新聞報導中，也常見於電視節目上，更可能在某次健康討論中被朋友提及。我們無法逃避聽到這個詞，而不幸的是，經歷發炎似乎也難以避免。無論是短暫的受傷還是導致嚴重疾病的慢性免疫反應，發炎都會以小至大的方式影響著你的生活。
了解發炎如何影響你的身體，可以讓你在日常生活中做出一些改變，以期更健康並感覺更好。因此，你應該和醫療提供者討論自己罹患慢性發炎的風險，以及如何管理現存的狀況。**
**腸道菌群與發炎反應的互動作用：超越單純飲食限制**
一般大眾對於發炎性食物的認知往往集中於紅肉和反式脂肪等宏觀層面。近年研究深入探討腸道菌群與慢性發炎之間複雜關係，使其成為熱門議題。專家指出，不同種類的腸道菌群代謝產物如何影響腸道通透性（leaky gut），進而引起全身性的發炎反應。例如，某些益生菌會產生短鏈脂肪酸（SCFA），具抗發炎效果;然而另一些則可能加劇腸道內部的炎症，甚至影響遠端器官功能，如大腦和關節。因此，只靠避免紅肉和加工食品等「發 inflamatory 食物」已顯得不足，更需深入理解個人的腸道菌群組成，透過補充益生菌、調整飲食（如增加膳食纖維攝取以促進益生菌增長）、甚至糞便移植等方法精準調控腸道平衡，以降低慢性發 inflammation 風險。
**精準醫療與發炎標記物的應用：超越單一指標的侷限性**
傳統上，用來評估人體內部是否存在著較高程度的發 inflammation 的指標主要依賴C－反應蛋白（CRP）等單一指標。由於實際情況中涉及多種細胞因子、趨化因子及其他介質，因此僅憑此一指標並不足夠。頂尖專家正在探索利用多組學分析技術，包括基因組學和蛋白質組學，以識別更多靈敏且特異性的發 inflammation 標記，並結合臨床資料與影像學檢查建立更精準評估模型。例如，透過血液樣本檢測不同細胞因子的水平，比如TNF－α、IL－6與IL－1β，就能更加全面地呈現體內發 inflammation 狀態。還可運用人工智慧與機器學習技術對大資料進行分析，從而發現潛在隱秘模式並預測風險，實現個體化治療方案。這不僅僅侷限於降低單一指標數值，而是要根據不同疾病特徵制定相應策略。
總之，我們需要將注意力放在整體健康管理上，不僅僅依賴表面的飲食規範或檢測資料，而是從根本上去理解自身健康狀態背後所潛藏的一系列因素。
參考來源
慢性發炎20個警訊！營養師：飲食8要點幫身體滅火
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來源： 早安健康什麼是慢性發炎？造成發炎原因有哪些？如何消除身體發炎？ - 元氣網
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